Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) является третьей наиболее распространенной причиной онкологической смертности. Что должен знать пациент о современных и наиболее эффективных методах лечения первичного рака печени?
Существенная роль в развитии ГЦК отводится хрониче ским заболеваниям печени, связанным с вирусами гепатита В, С, D и алкоголизмом. Наличие цирроза повышает риск развития опухоли в сотни раз. Более чем в 80 % случаев злокачественная трансформация наблюдается в цирротически измененной печени. Развитие первичного рака печени на фоне цирроза связано с регенераторнопролиферативными процессами. В развитии гепатокарциномы, помимо гепатотропных вирусов В, С, G и F, важная роль отводится иммуногенетическим факторам (преимущественная уязвимость мужчин), несбалансированному питанию с дефицитом животного белка, повторным травмам печени. В качестве предраковых состояний в настоящее время рассматриваются аденоматозная гиперплазия или диспластические узлы.
Стандартная программа диагностики при подозрении на ГЦК печени:
- анализ крови, включая тромбоциты,
- биохимия с липидами,
- тироидные гормоны,
- серология на гепатиты C и B
- INR
- ферменты печени, скрининг антител,
- фибротест,
- эластография,
- КТ печени,
- УЗИ брюшной полости
- доплер сосудов печени
- трёхфазовое МРТ печени.
Варианты лечения карциномы печени в Израиле
Современным и эффективным методом лечения первичной карциномы печени является полная или частичная резекция печени. Резекция и чрескожные методы лечения позволяют достичь высоких процентов излечения и классифицировать указанные методы как эффективные.
- селективная резекция посредством лапароскопии или роботом,
- оценка необходимости пересадки
- пересадка от живого донора,
- TACE (химоэмболизация)
- RF (радиочастоты)
- yttrium-90\ облучение\ химиотерапия\ радиоэмболизация по технологии СИРТ терапии.
Радиоэмболизация для гепатоцеллюлярной карциномы
Радиоэмболизация является одной из форм селективной внутренней лучевой терапии, которая все чаще используется для лечения пациентов с ГЦК, особенно на более поздних стадиях заболевания. В отличие от новой формы трансартериальной химиоэмболизации (ТАХЭ), радиоэмболизация является одной из форм брахитерапии, которая имеет весьма ограниченное действие на опухоль печени.
- Интервью с нашей пациенткой, прооперированной доктором Соломоновым с помощью хирургической системы да Винчи по поводу опухоли (ангиомы) печени.
Метки: гастроэнтеролог, карцинома, метастазы, нано-нож, рак печени, робот
|
|
|